■要介護認定

 

　介護給付を受けようとする被保険者は、要介護者に該当すること及び要介護状態

　区分について市町村の認定を受けなければならない（要介護認定） 

 

　1．被保険者の申請

 

　　要介護認定を受けようとする被保険者は、申請書に被保険者証を添付して市町

　　村に申請しなければならない

 

　　地域包括支援センター等に申請手続を代行してもらうことができる

 

　　要介護認定は、その申請のあった日にさかのぼってその効力を生ずる 

 

　2．調査及び意見聴取

 

　　市町村は、職員をして、被保険者に面接させ、その心身状況、環境その他の事

　　項について調査させるものとする

 

　　市町村は、被保険者の主治医に対し、身体上又は精神上の状況等につき意見を

　　求めるものとする（主治医などがいないときは、指定する医師等に診断を受け

　　るべきことを命ずることができる） 

 

　3．審査・判定

 

　　市町村は、調査の結果、主治医の意見又は指定する医師等の診断結果その他定

　　められた事項を介護認定審査会に通知し、被保険者について、次に掲げる区分

　　に応じ、審査及び判定を求めるものとする

 

　　（1）第1号被保険者

  

　　　　要介護状態に該当すること及び該当する要介護状態区分

 

　　（2）第2号被保険者

  

　　　　要介護状態に該当すること、その要介護状態区分及び要介護状態が特定疾

　　　　病によって生じたものであること

 

　　　●介護認定審査会

 

　　　　市町村に介護認定審査会を置く

 

　　　●認定審査会の委員 

 

　　　　委員は、学識経験者から市町村長が任命する

 

　4．認定申請に対する処分

 

  　　申請に対する処分は、申請のあった日から30日以内にしなければならない

 

　　　ただし、特別な事情があるときは、要する期間及びその理由を通知し、これ

　　　を延期することができる

 

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要支援1　基本的な日常生活はほぼ自分で行えるが、要介護状態にならないように何らかの支援が必要

要支援2　要支援1の状態より基本的な日常生活を行う能力がわずかに低下し、何らかの支援が必要

要介護度1　立ち上がる時や歩行が不安定。排泄な入浴等に、一部又は全介助が必要

要介護度2　一人で立ち上がったり、歩けないことが多い。排泄な入浴等に、一部又は全介助が必要

要介護度3　一人で立ち上がったり、歩けないことができない。排泄な入浴、着替等に、全介助が必要

要介護度4　日常生活を送る能力がかなり低下。入浴や着替の全介助、食事のときの一部介助が必要

要介護度5　生活全般にわたって全面的な介助が必要。意思の伝達がほとんどできない場合が多い